PĂ„ regeringsnivĂ„ har regionerna uppmanats att förbereda sig för en andra vĂ„g. FolkhĂ€lsomyndigheten tror inte pĂ„ en enda vĂ„g utan att det kan handla om flera mindre utbrott. En del i förberedelserna Ă€r att sĂ€kra tillgĂ„ngen pĂ„ lĂ€kemedel som behövs i pandemivĂ„rden, vilket Ă€r en utmaning för hela vĂ€rlden. MĂ„nga lĂ€nder gjorde tidigt stora bestĂ€llningar av kritiska lĂ€kemedel och i Sverige blev varje region relativt smĂ„ spelare i lĂ€kemedelskampen. DĂ€rför inleddes ett nytt samarbete dĂ€r Ăstergötland blev ett av fyra lĂ€n som fick nationellt uppdrag att sĂ€kra medicinlagren för samtliga regioner.
Vid spakarna satt flera yrkesgrupper och framför allt farmaceuter (apotekare och receptarier). De fick en koordineringsfunktion för bĂ„de inköp och fördelning, ett sĂ„ kallat "Control Tower". I Ăstergötland finns ett lokalt "kontrolltorn" som samordnats av lĂ€kemedelsenheten pĂ„ Region Ăstergötland dĂ€r Ulrika Whiss Ă€r enhetschef:
â FrĂ„n och med mars har flera kompetenser, men framförallt farmaceuter arbetat extremt mycket för att se till att regionen har tillgĂ„ng till de lĂ€kemedel som behövs för att bedriva vĂ„rd bĂ„de av covid-19-patienter, men ocksĂ„ övriga patienter. Arbetet har bĂ„de skett nationellt och lokalt i Ăstergötland och kommer ocksĂ„ fortsĂ€tta framĂ„t.
â Med det nya arbetssĂ€ttet lyckades vi fĂ„ tillgĂ„ng till mer lĂ€kemedel Ă€n om varje region skulle ha försökt göra sina inköp sjĂ€lva. Det har bland annat byggt pĂ„ gemensamma analyser och prognostiseringar av kritiska lĂ€kemedel för att behandla covid-19 patienter.
Enligt Sveriges kommuner och regioner (SKR) har samarbetet mellan Ăstergötland och de övriga regionerna i (fyrlĂ€nssamarbetet), SkĂ„ne, Stockholm och VĂ€stra Götaland, varit helt avgörande för att sĂ€kra lĂ€kemedel till den svenska covid-vĂ„rden. Regionerna har gemensamt kunnat sprida ut riskerna genom att anvĂ€nda sig av flera olika lĂ€kemedelsbolag i olika lĂ€nder. Samarbetet var ocksĂ„ det som ledde fram till den speciallösning nĂ€r Norge hjĂ€lpte Sverige med narkosmedlet propofol. Varje vecka har lĂ€get stĂ€mts av med LĂ€kemedelsverket och Socialstyrelsen.
Samarbetet bidrog ocksÄ till att Sverige fick en donation av Remdesivir, den nyligen godkÀnda och enda covidmedicinen som hela vÀrlden nu jagar. En nationell expertgrupp ansvarar för fördelningen i regionerna som baseras pÄ regionernas storlek och antalet covid-patienter som vÄrdas pÄ sjukhus.
Enligt Ulrika Whiss har tillgÄngen pÄ lÀkemedel varierat under vÄren och Àr generellt bÀttre nu dÄ antalet covid-19-patienter har minskat och regionerna har lyckats fylla pÄ lagren. Det gÀller Àven propofol.
â Nu finns det vĂ€ldigt god tillgĂ„ng pĂ„ detta i Ăstergötland och de andra regionerna. Men det finns kritiska lĂ€kemedel som det fortfarande Ă€r svĂ„rt att fĂ„ tag pĂ„ periodvis. Exempel pĂ„ det Ă€r antibiotika och nĂ„got lugnande lĂ€kemedel, men för dessa finns ersĂ€ttningsalternativ. Vissa lĂ€kemedel har bristande tillgĂ„ng dĂ€r volymen inte rĂ€cker till och dĂ„ görs prioriteringar för att sĂ€kerstĂ€lla vĂ„rdens behov.
Vilka lÀkemedel kan det handla om?
â Det kan vara klorhexidinsprit som till exempel anvĂ€nds för desinfektion vid operationer.
LÀkemedelssamarbetet Àr ett exempel som visar att Sverige har ett robust system som klarar stora pÄfrestningar, enligt SKR som har tittat pÄ hur den svenska sjukvÄrden klarade pandemins första fem mÄnader.