Melatonin Àr ett hormon som reglerar kroppens dygnsrytm och signalerar till kroppen nÀr det Àr dags att sova eller vakna.
Melatoninhalten stiger till exempel nÀr det Àr kvÀll och mörkt vilket gör att man kÀnner för att gÄ och lÀgga sig. DÀrför fungerar melatonin som sömnmedel.
Enligt Jan Hedner, klinisk farmakolog och sömnforskare vid Sahlgrenska akademin i Göteborg, finns tvÄ olika typer av sömnstörningar dÀr melatonin kan bli aktuellt.
Olika sömnproblem
Insomni Àr en av dem, vilket innebÀr att man har svÄrt att somna, problem med att underhÄlla sömnen, eller att man vaknar tidigt pÄ morgonen. Insomni leder till att man blir uttröttad eller inte helt utsövd pÄ dagen.
Insomnin kan utgöras av en renodlad sömnstörning eller sÄ kan den bero pÄ yttre faktorer som fysisk smÀrta eller psykiska besvÀr som depression, Ängest eller manisk- eller psykotisk sjukdom.
ââRunt 30 procent av befolkningen upplever insomni under kortare perioder i livet och upp till 10 procent har kronisk insomni. Det Ă€r en handikappande sjukdom som man mĂ„r vĂ€ldigt dĂ„ligt av, sĂ€ger Jan Hedner.
En annan sömnstörning Àr dygnsfassyndrom, vilket kan beskrivas som att man har en kronisk inbyggd jetlag i kroppen. Störningen innebÀr att man har svÄrt med den egna dygnsregleringen.
En speciell grupp som har problem med det hÀr Àr unga vuxna, som sitter mycket framför skÀrmar och stannar uppe lÀnge pÄ natten.
ââDen vanligaste formen innebĂ€r att man gĂ„r och sover senare, vilket innebĂ€r att man kommer sent i sĂ€ng och har stora problem med att komma upp pĂ„ morgonen.
Blev receptfritt
MÄnga medicinerar mot sina sömnproblem med melatonin. I oktober 2020 blev melatonin receptfritt och försÀljningen sköt i höjden.
Den ökar fortfarande stadigt och försÀljningen för augusti ligger pÄ ungefÀr 17 procent högre jÀmfört med oktober i fjol, enligt siffror frÄn eHÀlsomyndigheten. I augusti sÄldes melatonin för 27 miljoner kronor i Sverige.
Det Àr sÀllan som patienter rapporterar biverkningar, sÀger Jan Hedner.
ââMen det kan förekomma att patienter upplever trötthet eller dĂ„sighet dagen efter.
Melatonin Àr en kroppsegen substans vilket innebÀr att kroppen har mindre benÀgenhet till att bygga upp en tolerans. DÀrmed Àr risken mindre för att effekten avtar nÀr man har tagit hormonet under en lÀngre tid.
ââSamtidigt vilar dokumentationen för melatoninbehandling pĂ„ en brĂ€cklig grund. Substansen har anvĂ€nts i mĂ„nga Ă„r men vi saknar trots det vĂ€l utförda studier kring effekt vid lĂ„ng- och korttidsbehandling. Hos vissa patienter kan effekten vara god medan hos vissa kan den vara knappt mĂ€tbar.
HÄll koll pÄ rÄden
Om man har sömnproblem finns det mycket som man kan göra för att förbÀttra sin situation, enligt Jan Hedner. De vanliga sÄ kallade sömnhygieniska rÄden viktiga.
ââDet handlar om sĂ„dant som man ofta lĂ€ser om men som man kanske inte alltid lever upp till, som att ha ett mörkt och svalt sovrum, bekvĂ€m sĂ€ng, att inte Ă€ta stora mĂ„ltider innan man gĂ„r och lĂ€gger sig, inte motionera precis innan, inget kaffe pĂ„ eftermiddagen, varva ned innan sĂ€nggĂ„ende och att undvika skĂ€rmar i sovrummet.
HjÀlper inte detta kan det passa med kognitiv beteendeterapi eller lÀkemedelsbehandling, som med melatonin eller sömnlÀkemedel.
Men det första man bör fundera över Àr den egentliga orsaken till varför man hÄlls uppe pÄ nÀtterna.
ââOm man har svĂ„rt för att sova gĂ€ller det att förstĂ„ varför, om det beror pĂ„ en yttre faktor som en sjukdom eller om det endast sömnstörningar, sĂ€ger Jan Hedner.